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Prestations

Section Locale Mutualiste

Délai de remboursement

La durée moyenne de traitement des dossiers que vous nous transmettez est de l’ordre de 5 jours pour une feuille de soins électronique. S’il s’agit d’une feuille de soins papier, de fortes variations peuvent survenir en fonction de la saison. Il faut également tenir compte des délais bancaires du fait du jeu des dates de valeur (entre 3 et 5 jours selon les banques) pour constater nos virements sur votre compte. Par ailleurs, rappelons que vos décomptes de prestations vous sont adressés par regroupement trimestriel.

Afin de faciliter l'aiguillage de vos feuilles de soins papier, nous vous prions de bien vouloir apposer la mention "SL" (comme Sections Locales) dans le coin supérieur droit de ces dernières.

Les prestations en nature

Les SLM de mutest gèrent les prestations en nature (maladie, maternité) et certaines prestations supplémentaires de l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO).

Les taux de remboursement sont ceux du régime général d'Assurance Maladie (cf. tableau des prestations).

Les prestations en espèces

Les prestations en espèces du régime obligatoire (indemnités journalières légales) sont servies par la collectivité qui emploie l'agent et non par la mutuelle. Il en va de même pour les prestations décès du régime obligatoire des fonctionnaires des collectivités locales (territoriaux ou hospitaliers).

 

Renseignez-vous auprès de votre service du personnel.

Bloc "Nos Avantages ?"

Nos avantages

Sans sélection du risque
en Complémentaire Santé

1ère Mutuelle en Alsace

Créateur de solutions pour votre santé

Un réseau de 6 agences en Alsace